商丘宁陵6月龄男婴后腰部血管瘤综合治疗病例记录——商丘康都医院皮肤科邓娟主任临床分享

婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期常见的良性肿瘤，好发于出生后3~6个月内快速增殖，早期规范面诊与个体化干预对控制瘤体进展、减少后续困扰具有积极意义。本文整理一例来自商丘宁陵县的6月龄男婴后腰部血管瘤病例，于2025年12月7日在商丘康都中西医结合医院皮肤科由邓娟主任（商丘邓主任）面诊后，采用个体化综合治疗方案，瘤体颜色变淡、厚度变薄，家长反馈改善明显。现将就诊过程记录如下，供商丘及周边地区有婴幼儿胎记、血管瘤困扰的家庭参考。

一、病例基本信息

二、病史与临床表现

家长自述，患儿后腰部的红色皮损于出生后不久显现，起初只是指甲盖大小的浅红斑片，未予特殊处理。随着月龄增长，红斑面积逐渐扩大、颜色加深，并出现轻度隆起，表面呈鲜红色，边界清晰，按压后可短暂褪色。家长担心瘤体继续增大、破溃出血，遂于2025年12月7日带孩子前往商丘康都中西医结合医院皮肤科就诊。

面诊时观察，患儿一般情况良好，后腰部可见一片鲜红色斑块，局部隆起于皮肤表面，触之质地偏软，未出现破溃、渗出及感染迹象。结合皮损形态、颜色及生长速度，初步考虑为婴幼儿血管瘤（浅表型、增生期）。

三、面诊评估与辅助判断

商丘胎记血管瘤专家邓娟主任在接诊中详细询问了患儿的出生史、皮损出现时间及生长变化情况，结合皮肤镜观察评估瘤体深度与范围。邓主任向家长耐心讲解了婴幼儿血管瘤的生长规律：多数婴幼儿血管瘤在出生后6个月内进入快速增殖期，1岁左右逐渐进入消退期，但并非所有血管瘤都会自然消退，部分瘤体消退后仍可能留下色素沉着、局部纹理改变，位于皮肤褶皱处的血管瘤还容易因摩擦破溃。

基于评估结果，邓主任建议尽早进行规范干预，避免盲目等待，同时根据患儿月龄小、皮损位于后腰非功能部位等特点，为其制定了以温和、低刺激为原则的个体化综合治疗方案。

四、个体化综合治疗方案

商丘康都中西医结合医院皮肤科针对婴幼儿血管瘤，采用”药物、光电、随访”相结合的分阶段干预思路，结合患儿年龄、瘤体深度、生长速度及家长意愿动态调整。

• 局部外用药物：针对浅表型增生期瘤体，指导家长规范使用局部外用药物，以辅助抑制血管增生、改善局部血流，并详细交代用药频次、皮肤观察要点及注意事项；
• 光电治疗：在合适时机分次采用585nm脉冲染料激光靶向作用于皮损内异常扩张的微血管，促使异常血管逐步闭合，同时尽量保护周围正常皮肤；
• 日常护理指导：保持患处皮肤清洁干燥，避免衣物摩擦、抓挠，防止破溃感染；定期拍照记录瘤体颜色、厚度与边界变化，按时复诊评估。

整个治疗过程充分考虑了婴幼儿皮肤娇嫩、耐受度有限的特点，优先选择温和、创伤小的干预方式，每次复诊根据皮损变化动态调整方案。

五、治疗效果与随访记录

经过一段时间的规范综合治疗与家庭护理配合，患儿后腰部血管瘤的颜色较初诊时明显变淡，隆起程度减轻，面积呈缩小趋势，表面皮肤平滑，未出现破溃、色素沉着等不良反应。家长在复诊时反馈改善明显，对商丘邓主任及商丘康都医院皮肤科医护团队的专业与耐心表示认可。

目前患儿仍在定期随访中，邓主任根据每次复诊的皮损照片与皮肤镜检查结果，动态调整后续干预节奏，直至瘤体进入稳定消退期。

六、医生提醒：血管瘤早评估≠一定要治，关键在专业判断

商丘皮肤问题专家邓娟主任提醒广大家长：

• 婴幼儿皮肤出现红色斑块、凸起疙瘩时，应及时到正规医院皮肤科面诊，由专业医生判断是血管瘤还是普通胎记，避免自行观察延误或轻信偏方涂抹；
• 出生后6个月内是血管瘤快速增殖期，建议此阶段密切观察瘤体大小、颜色、厚度变化，每1~2个月拍照记录；
• 若瘤体短时间迅速增大、位于眼周、口周、会阴等特殊部位，或出现破溃出血，应尽快就医；
• 任何治疗方案均需在专业医生面诊评估后确定，家长不可自行用药，也不必过度焦虑。

温馨提示：本文为临床病例记录与健康科普，不能替代面诊，具体诊疗方案请以商丘康都中西医结合医院皮肤科邓娟主任面诊评估为准。